Малко купуване на лекарство срещу голяма депресия: „Това може да струва животи“

• Сандър Зорхаки

  Здравен редактор

Асоциацията на професионалните психиатри и помирители казва, че здравните застрахователи от Голямата четворка задържат важни лекарства и лечения на пациенти с депресия. Това са много депресирани хора и за тях няма ефективно лечение или лекарства. Според Холандската психиатрична асоциация (NVvP) тяхното отчаяно положение редовно ги кара да се самоубият.

От септември миналата година се появи ново лекарство: ескетамин. Прилага се чрез спрей за нос. Научните изследвания показват, че пациентите могат да имат голяма полза от това лекарство.

Проблемът е, че здравноосигурителните компании не купуват достатъчно от него, казва Професионалната асоциация на психиатрите. Според Zorginstituut 2000 пациенти отговарят на условията за грижи всяка година, докато според психиатрите има само общ капацитет от 250 пациенти годишно в институциите за грижи, които понастоящем имат договор.

„Ако хората не получат лечение с ескетамин спрей за нос или не го получат достатъчно бързо, те често са толкова отчаяни и депресирани за толкова дълго време, че смятат самоубийството или евтаназията за алтернатива“, казва Ерик Ро, доктор по медицина, психиатър в Radboud UMC. . Той има богат опит в лечението на резистентни на лечение пациенти. „Тъжно е, защото лечението е просто в основния пакет.

„Това е непоносима ситуация за много пациенти и практикуващи“, пишат също NVvP, холандската GGZ и Асоциацията за депресия в пламенно писмо до министър Кони Хелдер от VWS и Камарата на представителите. „Освен това болногледачите са разпределени неравномерно в страната. Това означава, че търсенето на грижи не може да бъде задоволено.“

Здравноосигурителните компании не признават проблемите на психиатрите и пациентите. Например Zilveren Kruis заявява, че UMC Groningen наскоро беше сключен договор, подобрявайки географското разпространение. VGZ също казва, че ще положи допълнителни грижи за новия продукт в Гронинген.

Големите здравни застрахователи казват, че е необходимо време, за да се използва новото лекарство. „Това тежко лекарство е достъпно само от една година“, казва говорител на Чехословакия. „И едва наскоро професията разработи качествена рамка, която можем да използваме, за да сключим договор с правилните доставчици на здравни услуги.“

Мензис казва, че стандартите за качество на психиатрите пречат на широко разпространените грижи. „Един от тези критерии е стандартът за минималния брой пациенти на доставчик на психично-здравни грижи, за изграждане на знания и умения. Като наемате твърде много доставчици на психично-здравни грижи, вие не отговаряте на този стандарт“, казва говорителят.

Има едно предупреждение за това: институцията трябва да лекува минимум 10 пациенти годишно, за да изпълни стандарта. Според Zorginstituut повече от 2000 пациенти отговарят на условията за лечение. Така че на теория има място за 200 лечебни заведения, които лекуват 10 пациенти. Дори ако критерият за обем се отнася до 20 пациенти, най-малко 100 доставчици на здравни услуги могат да доставят лекарството и лечението.

Но CZ също така заявява, че болногледачите не винаги са сигурни, че могат да отговорят на изискванията за качество на психиатрите. Лечението не е само даване на спрей за нос. Лечението отнема около два часа и има риск от сърдечно-съдови проблеми. Институцията трябва да разполага с необходимите средства за намеса в случай на усложнения.

Според психиатъра Ро това са пълни глупости: „Вярно е, че не само ще правите тези лечения. Това изисква инвестиции в местоположение, опит, персонал и логистика. Но все още има 20 центъра, които желаят да го направят, но без Намирам това за ярък контраст с произношението на CZ „.

Освен това Рухе не е чул нито един от тези 20 центъра за трудността на протокола за лечение. „Всъщност всеки е мотивиран да помогне за събирането на данни за това колко добре хората с голяма депресия могат да бъдат лекувани на практика.“