Защо възрастните не получават ваксината срещу HPV (въпреки че може да бъде полезна)?

HPV означава човешки папиломен вирус: вирус, който може да причини рак на маточната шийка. Вирусът може да се предава чрез всеки полов контакт и 80 до 90 процента от хората са заразени с него. Обикновено имунната система изчиства вируса отново.

Това не се случва в 10 до 20 процента от случаите, така че има вероятност вирусът да причини рак на маточната шийка. Това е особено често срещано сред младите жени. Ето защо жените на възраст между 30 и 60 години получават покана за цитонамазка на всеки пет години. Деца и младежи на възраст между 10 и 18 години получават обаждане за безплатна ваксина срещу HPV.

анормални клетки

Но ако искате да бъдете ваксинирани като възрастен, това би било много скъпо, според 35-годишната Рейчъл от Утрехт. Докато първата й намазка на 30-годишна възраст все още беше напълно правилна, при втората се оказа грешна: бяха открити анормални клетки.

Все още не означаваше нищо сериозно, но Рейчъл се нуждаеше от терапия. претърпя изрязване на бутониера; Процес, при който тънък метален пръстен се нагрява електрически. Това премахва анормалната част на шийката на матката.

Може да мислите, че всичко е наред, но лечението може да не е необходимо, ако Рейчъл е наясно с ваксините срещу HPV за възрастни. „За първи път чух за това от моя гинеколог. Тя ми каза, че можете да го приемате, когато сте чисти.“

Няма равни възможности

Тази ваксинация се оказа много скъпа: тя трябваше да плати около 450 евро за общата ваксинация, която включва три ваксинации. Тя го описва като „страхотно“. Особено, защото става дума за превенция на рака, а не за ваксинация при пътуване – която понякога се компенсира. „Имам късмет, че имам касичка, в която мога да платя това, но малко хора го имат. По този начин няма равни възможности.“

Рейчъл намира това за притеснително. „Сега има голям интерес към HPV, но поколението, към което принадлежа, е изложено на ненужно висок риск. Ние сме като поколението, което не може да участва в програмата за ваксинация. А получаването на рак не е нито забавно, нито необходимо, ако знаете, че може да бъде предотвратено чрез ваксинация.

Все повече възрастни купуват ваксини за HPV

Извън националната имунизационна програма все повече възрастни в Холандия се ваксинират по своя собствена инициатива, според данни от Farmaceutische Kengetallen (SFK). Броят им нараства стабилно от години и нараства по-бързо през последните две години.

• имена през 2020 г 5566 души * Самоваксиниране срещу HPV
• Имената през 2021 г 8213 души * Самоваксиниране срещу HPV

Това засяга предимно жените, но над 1000 мъже също са взели ваксината срещу HPV през последните години.

* Цифрите засягат основно възрастни, но няколкостотин непълнолетни също са получили ваксина срещу HPV по своя собствена инициатива. Точният брой в числа не е ясно разбит.

Що се отнася до Рейчъл, трябва да има по-добра информация за инжекцията с HPV при възрастни и тя трябва да бъде (поне частично) компенсирана.

Фактът, че това все още не се е случило, има нещо общо с ефективността на ваксината. Националният институт по обществено здраве и околна среда пише, че ако все още не сте заразени с HPV, ефективността е по-голяма.

„Можехме да предотвратим това“

Въпреки това възрастните жени също могат да се възползват от ваксинацията, казва д-р Род Бекърс, гинеколог в болница Катарина и професор по превенция на рак при жените в Маастрихт. Лечение на жени с рак на маточната шийка. „С всеки пациент мисля: можехме да предотвратим това.“

Той открива, че хората понякога лесно мислят за анормални клетки. — А, добре, тогава го махни. Но такава операция на шийката на матката просто не е приятна. Освен това имате по-голям шанс за преждевременно раждане след това. Този шанс варира от 6 до 9 процента. „

втора намазка

Бекерс се застъпва за ваксиниране на всички жени, които някога са били лекувани за първичен стадий на рак на маточната шийка. „Но може би това не е възможно поради цената.“

Затова иска при всички случаи да започне ваксинирането на рискови пациенти. „Говоря за жени, които вече са се подложили на операция заради нарушените клетки. Ако имат втора цитонамазка, която показва, че имат HPV, това всъщност е знак, че тялото не е в добра форма. Възможно е да премахнете вируса сами. Тази група пациенти определено ще се възползват от HPV ваксината.“

Съветите за такава ваксинация все още не са включени в насоките на NVOG (Холандското дружество по акушерство и гинекология). Бекерс, гинеколог: „Обсъждаме само възможността, когато една жена ще трябва да има второ лечение. Но не можем да даваме съвети, защото не можем да излагаме хората на риск.“

изследвания

NVOG стартира проучване, което показва, че ваксинирането на жени е от полза, когато се установи, че имат HPV. „Ако нашето проучване е положително, ще го натиснем. Искаме застраховката да го изплати и тогава министърът може да намали цената.“

Така че освен жени, заразени с HPV за втори път, около 5000 до 6000 всяка година, други също могат да се възползват от ваксината. „Става въпрос за гей мъже, хора, на които е трансплантиран бъбрек или някой друг, или хора, които имат ниска имунна система по някаква друга причина.“ Според Бейкър става дума за около десет до двадесет хиляди ваксини годишно. „Това е една десета от броя на ваксините срещу HPV, които се прилагат сега, и може да спаси животи.“