Като остареем, по-късно ли ще се пенсионираме? Въпросите за увеличаване на продължителността на живота са получили отговор

Най-старият човек в света почина тази седмица на 117 години. Като цяло остаряваме. Изследователите прогнозират, че продължителността на живота ще продължи да се увеличава още известно време. Попитахме какво искате да знаете за това?

Биохимикът Хени Холстеге, който от десет години изследва биологични хора на възраст над 100 години, и биодемографът от LUMC Нилс ван ден Берг отговарят на вашите въпроси.

1. Каква е текущата продължителност на живота в Холандия и как се е променила през последния век?

Продължителността на живота се е увеличила рязко през последния век. През 2023 г. средната продължителност на живота е 80,3 години за мъжете и 83,3 години за жените. През 2015 г. това е 79,7 години за мъжете и 83,1 години за жените. Според Холстеге това се дължи главно на подобренията в медицинското обслужване. „В миналото 1 от 10 бебета е умирало преди първия си рожден ден, но с появата на пеницилина, например, бебетата често са били спасявани“, казва Холстеге, „Жените умират по-малко по време на раждане, което също допринася за по-високия среден живот очакване.

Ван ден Берг добавя, че спадът в детската смъртност се дължи и на подобрените условия на живот, като изграждането на добра канализация и повишеното внимание към хигиената в общността.

Освен това жените обикновено живеят по-дълго от мъжете. „Преди жените живееха средно седем години по-дълго, но тази разлика сега е намалена до около 3 години“, казва ван ден Берг. „Това отчасти се дължи на факта, че все повече жени започват да работят и следователно имат по-добър достъп до здравеопазване.“

Според Холстеге това може да се обясни отчасти и с по-силна имунна система на жените. В Холандия епидемията от тютюнопушене направи голяма промяна през последния век. „Мъжете са по-склонни от жените да пушат, често в ранна възраст, и това води до по-висок процент на смъртност от заболявания, свързани с тютюнопушенето.“ Това доведе до така наречената „разлика в смъртността между половете“: разликата в смъртността между мъжете и жените. Понякога имаше десет години разлика в продължителността на живота между мъжете и жените. „В края на миналия век разликата в поведението на тютюнопушенето между мъжете и жените стана по-малка, което означава, че разликата в смъртните случаи, свързани с тютюнопушенето, стана по-малка, но биологичната разлика все още съществува.“

Съществуват и регионални различия в очакваната продължителност на живота. Има малък шанс да остареете в Зеландия, Холстеге открива в своите над 100 документа. Според Ван ден Берг това може да има нещо общо с активния начин на живот в този регион. „Това е поразително, защото Зеландия беше блатиста област, където детската смъртност се повиши до почти 50 процента през някои години“, казва ван ден Берг.

2. До каква степен съвременната медицина е повлияла на достигането на тази максимална възраст?

„Това, разбира се, имаше огромно въздействие“, казва Холстеге. „Сега имаме лекарства, които гарантират, че хората живеят по-дълго. В миналото често умирахте от първото сериозно заболяване, което сте получили, но сега лекарствата гарантират, че някои заболявания се отлагат или дори предотвратяват, например смяна на сърдечна клапа. даване на разредители на кръвта за предотвратяване на кръвни съсиреци или инсулт, или за лечение на рак.

„Но генетиката също играе важна роля“, добавя ван ден Берг. Разбира се, съвременната медицина е извървяла дълъг път, особено след 50-те години на миналия век с появата на лекарства като лекарства за понижаване на холестерола и подобрени здравни програми, които за хората, които „застаряват с възрастта, генетиката играе важна роля“.

В над 100-те си доклада Холстедж също вижда ролята на генетиката в достигането на екстремни възрасти. „Хората наследяват гени от родителите си, които могат да ги защитят или да ги направят податливи на определени заболявания. Виждаме, че възрастните хора често са значително обогатени с благоприятни генетични фактори, които поддържат тяхното дългосрочно здраве.“

3. Храненето играе ли роля за увеличаване на продължителността на живота?

„Много хора, които сега са много възрастни, несъзнателно са били отгледани на диета с непреработени продукти“, казва той, „докато по това време е имало малко познания за храненето, днес знаем повече за здравословната храна, но за съжаление „преработената храна сега е нормата.“ Ван ден Берг.

Holstege добавя, че упражненията, в допълнение към храненето, са важни, за да останете във форма по-дълго. „Това, което е добро за сърцето ви, е добро за ума ви. В допълнение към лошото хранене, липсата на движение също може да доведе до диабет тип 2. Това води до възпалителни фактори, които са вредни за сърцето и кръвоносните съдове и са фатални.“

4. Очакваната продължителност на живота се увеличава, но повишава ли се и качеството на живот?

Продължителността на живота се увеличава, но това не винаги означава, че качеството на живот също се подобрява. Колко сте здрави през тези допълнителни години отчасти определя колко пълноценни се чувствате, обяснява Холстедж. „Ако се грижите добре за себе си и правите достатъчно упражнения, можете да предотвратите много здравословни проблеми и да останете здрави по-дълго“, казва Холстедж. Въпреки че е преувеличено да се каже, че хората, които развиват заболявания, свързани с възрастта, трябва да обвиняват себе си. Понякога виждаме, че хората, които са се грижили отлично за себе си, все още развиват определени заболявания. „И тогава те стават по-податливи на това, например поради генетичното си предразположение.“

„Вашият социално-икономически статус също играе голяма роля. Хората с по-големи ресурси често имат по-добър достъп до здравеопазване и могат да лекуват медицински проблеми по-рано, което обикновено води до по-добро качество на живот“, добавя Холстеге. В Холандия хората от по-ниските социално-икономически класове често изглежда живеят с 14 години по-малко от хората от по-високите класи, казва Нилс ван ден Берг.

Ван ден Берг подчертава и значението на социалните връзки. „Последните изследвания показват, че остаряването на човек се влияе от броя на социалните контакти, които имате, както в по-млада, така и в по-зряла възраст. Особено по-възрастните хора, които са загубили партньорите си, забелязват, че липсата на социални контакти ускорява стареенето им“, обяснява ван ден Берг. навън. „Добрата социална мрежа и избягването на самотата имат огромно влияние върху това колко бързо остарявате и колко бързо развивате заболявания, свързани с възрастта.“

„Самотата може да бъде толкова вредна, колкото и нездравословната диета“, казва Холстедж. „Така че е наистина важно да останете социално активни, особено когато остареете.“

5. Ако продължителността на живота продължи да расте, възрастта за пенсиониране вероятно ще се повиши допълнително, за да покрие разходите. Каква е очакваната възраст за пенсиониране в бъдеще, ако тази тенденция продължи?

Ван ден Берг обяснява, че възрастта за пенсиониране в Холандия всъщност е свързана с очакваната продължителност на живота. „Ако продължителността на живота продължи да се увеличава, логично е възрастта за пенсиониране също да се повиши.“

Hennie Holstege добавя, че първоначално възрастта за пенсиониране е била определена на средна дата на смърт от 65 години. „Но средната възраст сега е 85. Ако продължим тази тенденция, възрастта за пенсиониране трябва да бъде много по-висока.“

Холстеге смята, че когато определяме новата възраст за пенсиониране, трябва да вземем предвид и факта, че хората в по-напреднала възраст често страдат повече от заболявания, свързани с възрастта, като деменция. „Това може много да затрудни работата. Ето защо не мисля, че можем просто да увеличим възрастта за пенсиониране. От друга страна, ще има и по-възрастни хора, които все още са здрави и могат да продължат да работят известно време.“

„Но аз честно казано не знам дали продължителността на живота ще продължи да се увеличава“, казва ван ден Берг. „Днес имаме много малки деца с наднормено тегло и изпитваме повече стрес. Големият (демографски) въпрос за бъдещето е дали продължителността на живота ни ще продължи да се увеличава.“