Пациентите с рак на кожата се възползват от имунотерапията преди операцията

По-добре е хората с метастатичен меланом, които се нуждаят от операция, да получат имунотерапия преди операцията, отколкото след нея. В ново проучване, в което участваха няколко холандски лекари, този „обратен“ метод изглежда води до много по-добри резултати.

Проучването, ръководено от онколога Кристиан Планк от болница Антони ван Льовенхук в Амстердам, включва 423 души с меланом. Всички са с метастази в лимфните възли. Една група е получила имунотерапия с две различни лекарства преди операция за отстраняване на тумори. Другата група получи обичайното сега лечение: първо операция, след това редица имунотерапии.

Резултатите са публикувани В New England Journal of Medicine се казва, че е обещаващо. Сред пациентите, лекувани по новия метод, 59% вече не се нуждаят от последващо лечение. След една година 84% от тях остават без тумор. В контролната група, която е получила стандартно лечение, този процент е 57 процента.

Лечения, които съществуват по-дълго от имунотерапията, като химиотерапия и лъчетерапия, са насочени предимно към самия тумор. Имунотерапията има за цел да подсили имунната система на индивида. Тази имунна система разпознава „чужди“ протеини от външната страна на раковите клетки и след това започва да действа, обяснява Планк. Във Фолкскрант. Имунотерапията засилва този отговор.

Но след като тези ракови клетки бъдат отстранени хирургически, протеините, на които те трябва да реагират, също изчезват. Тогава имунната система се оттегля. Така че изследователите стигнаха до идеята да направят обратното и да дадат имунотерапия, докато раковите клетки все още присъстват.

Така че това изглежда работи. Освен това новото лечение е много по-малко инвазивно. За постоперативно лечение хората обикновено се нуждаят от между осем и дванадесет лечения, но в новата система две сесии често са достатъчни. Това означава, че ще има много по-малко странични ефекти. След това лечението продължава максимум шест седмици. Тогава много хора могат напълно да се откажат от операцията.

Това може значително да намали разходите. Според изследователите новото лечение струва 16 000 евро на пациент вместо сегашните 68 000 евро. Това би довело до общо спестяване от приблизително 30 до 40 милиона евро в Холандия и до 1 милиард евро в световен мащаб, според изчисленията на Planck. Изследователската група все още обсъжда със застрахователните компании да включи лечението в пакета за грижи.

В рамките на три години изследователите очакват да могат да определят дали тази положителна тенденция ще продължи и дали очакваната продължителност на живота на хората с метастатичен меланом също ще се подобри в дългосрочен план. Междувременно се провеждат и проучвания за подобни лечения на други форми на рак.