Свиване и увреждане на мозъка след коронавирусна инфекция

Месеци след заразяването все още могат да се видят промени в области, които играят роля в миризмата и паметта в мозъците на хора, заразени със SARS-CoV-2. Това е така дори след лека инфекция. Сивото вещество, което съдържа мозъчни клетки, стана средно малко по-тънко в тези области. Освен това мозъкът като цяло се свива донякъде и някои когнитивни способности са намалени по-значително при хора, които са били заразени, в сравнение с тези, които не са били. Британски изследователи откриха това, когато сравниха мозъчни сканирания преди и след като стотици участници в британска биобанка бяха заразени. Резултати понеделник следобед В медицинското научно списание природата†

Това е първото проучване, което сравнява ефекта на инфекцията с корона върху мозъка със ситуацията преди инфекцията. Това дава възможност да се каже с по-голяма сигурност, че промените са свързани с инфекция. Въз основа на изследването е невъзможно да се каже дали ефектите върху мозъка са причинени от самия вирус или имунния отговор, причинен от инфекцията. Те могат да бъдат причинени от факта, че след нараняването обонянието в носа е изключено и съответните части на мозъка временно вече не се възбуждат.

сив прах

Британците сравняват две мозъчни сканирания на 785 души в биобанка на Обединеното кралство между 51 и 81 години. Стотици хиляди доброволци са споделили медицинските си данни в тази база данни от 2006 г. От изследваната група 401 са имали инфекция със SARS-CoV-2 преди втория скрининг. Останалите, подобна група хора, не са били заразени. Имаше около пет месеца между момента на заразяването и втория преглед.

Средно сивото вещество, което съдържа клетъчни тела на мозъчни клетки, намалява повече в засегнатата група в областите на мозъка, отговорни за миризмата и запомнянето на събития. В допълнение, изследователите виждат доказателства за увреждане на нервите в обонятелната кора, която участва в миризмата. В засегнатата група обемът на мозъка като цяло намалява леко. В допълнение, те отбелязаха по-ниски резултати при невропсихологичен тест, който тества скоростта на обработка на информацията и умствената гъвкавост.

Откритите разлики са малки, вариращи от 0,2 до 2 процента свиване. За сравнение, областите на мозъка се свиват естествено в хода на живота – например хипокампусът, който участва в паметта, се свива с 0,2 до 0,3 процента годишно при по-възрастни хора.

неправилно функциониращ имунен отговор

Ефектите от инфекцията върху мозъка също са налице след лекото нараняване, което субектите са преживели у дома. Разликите между тези, които са били заразени и тези, които не са останали, когато са изключени 15-те участници, хоспитализирани с тежък Covid-19.

За сравнение, изследователите направиха същия анализ на 11 души, които развиха пневмония, причинена от патоген, различен от коронавирус, между двата прегледа. При тези хора те не откриха промените в мозъка, които видяха в групата Covid.

„Изненадващо е, че в това проучване са открити разлики и при хора, които са изчистили инфекцията у дома“, казва неврологът Matthijs Brouwer от Amsterdam UMC. Знаем, че при хора с тежък Covid-19 има ефекти върху мозъка, вероятно поради неправилен имунен отговор в мозъка – косвен ефект на вируса. Самият вирус не беше открит в мозъчните клетки.“

Бройер подчертава, че уместността на тези открития в лечебната практика е под въпрос. „Не е ясно дали участниците в това проучване са имали оплаквания по време на изследването. Единствената информация за това как са функционирали участниците в проучването идва от когнитивно тестване, извършено от изследователите, което не говори много за ежедневното функциониране.“

дългосрочни ефекти

„Това е елегантно и солидно проектирано изследване“, казва Дейвид Линден, доктор по медицина, психиатър и професор по невронауки в университета в Маастрихт. „След заразяването със SARS-CoV-2, ние виждаме ускоряване на промените в определени области на мозъка, които виждате с възрастта. Почти не виждате разлика с по-младите възрасти, тъй като въздействието на вируса Corona идва върху по-възрастните хора над техните възраст.”

Проучването подчертава важността на наблюдението на дългосрочните последици от лека коронавирусна инфекция, смята Линден. Дали инфекцията също така прави възрастните хора по-склонни да развият деменция с ускоряваща се скорост, предполагат авторите, остава да се види в по-нататъшни изследвания.

Линден казва, че няма смисъл да правите мозъчно сканиране, ако имате лека форма на Covid-19. „Става дума за малките средни ефекти на групово ниво, които не откривате при индивида.“

Прочетете също: Мозъчната мъгла в белите дробове COVID-19 може да се дължи на свръхактивност на имунните клетки