Случаи в Ню Йорк и Израел: Връща ли се полиомиелитът?

случай на спешност. За заболяване, което наскоро засегна само един пациент, това изглежда е огромна чест. Но нещата са различни в американския щат Ню Йорк. С полиомиелита е като айсберги: Намерете един пациент и със сигурност ще има много инфекции, за които не знаете нищо.

Инфекцията обикновено се проявява като възпалено гърло, което не е очевидно, ако изобщо го забележите. Но при тези, които не са ваксинирани, нещата се влошават веднъж на сто до хиляда пъти, вирусът атакува нервната система и парализира пациента. Прословутият полиомиелит, който понякога е фатален, често оставя жертвите, които го преживеят, слаби или остават завинаги инвалиди.

Междувременно вирусът е в и около Ню Йорк Появи се на пет места. Всяка кауза е спешна, което на практика означава, че ще прозвучат алармени сигнали, лекарите ще получат повече правомощия и властите ще бъдат в повишена готовност. „Не можем да рискуваме полиомиелит“, каза щатският комисар по здравеопазването Мери Басет по-рано тази седмица. Ако вие или вашето дете все още се движите без да сте ваксинирани, рискът от заразяване с парализа е реален. Призовавам жителите на Ню Йорк да не рискуват нито една възможност.“

Развитието в Ню Йорк е последната неуспех в битката Която досега продължава тридесет години и струва поне 16 милиарда евро. Всъщност Световната здравна организация възнамеряваше да премахне вируса от света около 2020 г. – след като вече беше обещала да го направи за 2000, 2004 и 2012 г. Но вирусът отново се промъкна в ръцете на лекарите в Пакистан и Афганистан, две държави измъчван от религиозно мотивирано насилие и скептицизъм по отношение на ваксините и обща жестокост. Трудно, защото през последните години „пакистанският“ детски паралич се появи и на други места. Точно както в Малави, където вирусът се разпространява се появи миналата годинаКъде е Мозамбик? От избухването през май.

„жива“ ваксина

Но това е Не това, което се случи в Ню Йорк, или в Йерусалим, или на всяко друго място, където се е появила болест. Там вирусът има друг, по-изненадващ произход: ваксини срещу него. Въпреки че понякога огънят се бори с огън, много страни са използвали орална ваксина, състояща се от жив атенюиран полиовирус. Евтини, лесни за използване и по-ефективни срещу предаването на полиомиелит от инжектираните ваксини, използвани в западни страни като Холандия. Но има един недостатък: ваксината все още е „жива“, ако можете да използвате тази дума за вируси.

Обикновено това не е проблем. Експертът по полиомиелит Ервин Дозер от Кралския институт по обществено здраве обяснява как през май е открит жив полиовирус в канализацията в холандския „Библейски пояс“, който минава диагонално през страната от Зеланд до Дренте. Внимателното изследване разкри, че това е просто остатък от ваксината срещу детски паралич. Тогава това е облекчение. Тогава знаем: изглежда, че това принадлежи на някой, който наскоро е бил ваксиниран в чужбина и след това е дошъл тук. В крайна сметка тези, които са били ваксинирани, все още могат да предават ваксиналния вирус чрез изпражненията си в продължение на няколко седмици.

Нещата бяха различни в Нигер, Нигерия, Конго, Сомалия и Нова Гвинея, между другото: има вируси, които са невинни от ваксината, които са мутирали в причиняващи болести версии, очевидно защото могат да циркулират в слабо имунизирани общности или могат да „узреят“ в тялото на заразен човек. Имунодефицит. Тези мутации често не произвеждат по-опасни вируси. Но от друга страна, Дозер казва: „Вирусът се нуждае само от шест до десет мутации, за да се върне обратно в нещо, което може да бъде патогенно.“

Сега вирусът на бустерната ваксина се разпространява в западните страни. Британски вирусолози алармираха през юни. Четири поредни месеца останки от генетично свързан вирус на полиомиелит бяха открити в канализацията на Лондон. Знак, че ваксинален щам е започнал да се развива и сега е намерил начин да се разпространи отново сред хората.

общ предшественик

Полиомиелитните вируси, появили се в Лондон, Йерусалим и Ню Йорк, имат общ прародител. „Значи това племе наистина е покълнало“, казва Дозер. Лечението донякъде парадоксално е повече ваксинации. С „нормалната“ инжекционна ваксина, включена в детските ваксинации в западни страни като Холандия – полиомиелитът е „p“ на DKTP ваксината при деца, за да бъдем точни. Въпреки че ваксината не предотвратява напълно предаването на вируса, тя значително го забавя, обяснява Дюесър, особено защото гарантира, че гърлото може да произвежда по-малко вируси. „И този секрет от гърлото – при кашляне например – може да бъде много ефективно средство за разпространение.“

Освен това в Ню Йорк и Израел акцентът отново ще бъде върху миенето на ръцете. В крайна сметка полиомиелитът се разпространява главно чрез изпражненията и ръцете, където може – неприятно, но вярно – да достигне до устата, независимо дали чрез храна или не. „Ренесанс като този в Ню Йорк е прекрасен и много жалък. Но това не означава, че изкореняването на полиомиелита се влошава“, обяснява Дозер. Всъщност това беше просто очаквано. Ние също знаем какво да правим по въпроса: да увеличим процента на ваксиниране и да се стремим към добра хигиена на ръцете.

В Холандия беше така Последното огнище на полиомиелит през 1992 г, близо до Streefkerk близо до Ротердам. При поредица от инфекции сред неваксинирани протестанти са открити 71 пациенти. Двама убити. Между другото, тази епидемия все още беше причинена от „естествен“ вирус на полиомиелит, а не мутирала версия на вируса на ваксината.