Петър: „Бях привлечен от хладилника като магнит“

Питър (57) сравнява това с желанието, което пушачът може да има за цигара. „Дори и да не си гладен физически, веднага след вечерно хранене, например, просто трябва да ядеш. Имах странно усещане в стомаха, започнах да треперя и след това притеглих като магнит към този хладилник, като пристрастен към фиксиране.“

Никога не е искал морков или краставица. „Например, изядох цяла торбичка чипс, със сос за потапяне и ако си измих ръцете и ми хвана око наденицата от дроб, изядох половината без проблем.“ След това винаги имаше срам и вина: защо го направи отново? „Никога обаче не съм имал желание да си пъхна пръста в гърлото или нещо подобно.“

Настояваме за компенсация

Това е и основната разлика между добре познатите хранителни разстройства като анорексия, булимия и преяждане, обяснява Перно Мелис, психолог в НоварумТова е център за хранителни разстройства и затлъстяване. Когато други хранителни разстройства са придружени от така нареченото компенсаторно поведение – повръщане, диета, лаксативи и прекомерно физическо натоварване – това не е така при разстройството на преяждането.

Фактът, че разстройството на преяждането е сравнително неизвестно, е отчасти защото е включено в „психиатричната библия“ на DSM-5 като отделно разстройство едва през 2013 г. До момента са направени малко изследвания. Смята се, че около 2 процента от населението страда от преяждане, като 1,5 процента от тях имат много подобно хранително разстройство. Като цяло, това е по-често от анорексията и булимията, казва Милис. „Виждаме също, че разстройството на преяждането е по-често срещано във всички слоеве на обществото. То е по-често при мъжете, отколкото анорексията и булимията.“

Питър е едно от тези момчета. Той яде почти натрапчиво. Всичко, което беше в къщата, трябва да си отиде. „Ако жена ми беше сготвила и все още имаше нещо в тигана, не можех да го пусна. Тиганът трябваше да е празен.“ Според Millis този стрес на почвата често се появява при пациенти с ЛЕЖЕНЕ. И като много други пациенти, Петър често се хранеше тайно.

„Направих, например, когато жена ми беше горе, докато тя наистина знае какво има в хладилника и също така напълно разбираше преяждането. Но просто се срамувах. Иска ми се да мога да изчистя всички следи от това, преди да се прибера вкъщи.“

Морбидно затлъстяване

Той страдаше физически и психически. „Откакто си спомням, имах борба с храната. В миналото спортувах много и нямаше да го виждате по този начин, но когато остарях и започнах да спортувам по-малко, напълнях.“ Дотолкова, че неговият ИТМ в крайна сметка достигна 46 и попадна в категорията затлъстяване.

Винаги се чувстваше наблюдаван и съден. „Дори не смеех да ям сладолед, когато бях навън със семейството си, така да се каже, защото се страхувах какво ще кажат хората зад гърба ми. Не можеш да скриеш затлъстяването. Изпъкваш, когато чернокож точка на бял фон и стигмата е страхотна.“

За Питър най-ниската точка беше моментът, в който децата му заговориха с него за поведението му. Синът и дъщеря ми ми казаха емоционално: Тате, ти ще умреш така. Когато имаме деца, те няма да имат дядо, защото дядото се изяде до смърт. За мен беше горчиво осъзнаване, че карам на ръба, а не просто се удрям с него.“

Преди няколко години Питър се озовава в Новарум, където получава лечение от заболяването си. Това беше възможно онлайн: от 2019 г. центърът предлага електронно здравно лечение, което те сами разработиха, на базата на когнитивно-поведенческа терапия. В резултат на това, особено с дългите списъци на чакащи в грижите за психично здраве – които станаха по-дълги след появата на Корона. Новарум наблюдава значително увеличение на броя на хората с хранителни разстройства след кризата с Корона.

затваряния

„Отбелязваме също, че хората, които са се регистрирали при нас, са имали по-тежки варианти от преди“, казва Мелис. „Трудно е да се каже защо това е така, защото ние не сме го разследвали сами, но това, което видяхме, е, че хората имат повече психологически и психологически проблеми, особено поради многото блокирания.

Чрез онлайн терапия може да се помогне на няколко души едновременно. Според Millis хората с разстройство на преяждането се възползват от телемедицината. „Няколко проучвания изглежда показват, че лечението с електронно здравеопазване за хора с тежка стигма е по-ефективно от или със сигурност не е по-лошо от редовното лечение. Пациентите следват онлайн програма за лечение с тринадесет седмични задачи, когато им е удобно. Веднъж седмично те провеждат видео разговор на живо със своя терапевт, за да обсъдят какво изпитват.

За Питър терапията промени света. „Повратният момент за мен беше, че се научих да приемам себе си такъв, какъвто съм. Имах толкова негативна представа за себе си, че не бях мотивирана да инвестирам време и усилия в себе си. И само когато се чувстваш добре със себе си е присъщо карайте да работите върху себе си.“

„Преди бях отвратен от мисленето си и се опитвах да го избягвам, доколкото е възможно. Когато се видях с този огромен корем, си помислих, че е ужасно. Но лечението ме накара да осъзная, че съм с наднормено тегло.“

Психологически проблем

„Ако бях отвратен, жена ми нямаше да е с мен толкова дълго. Отне ми известно време, за да осъзная това, но в крайна сметка това беше една от най-важните части за мен. Сега знам, че съм добре такъв, какъвто съм, независимо от теглото ми.“

И осъзнаването, че разстройството на преяждането не е хранителен проблем, а по-скоро психологически, отвори очите за Питър. „Аз съм човек с много силен характер и определен устрем, чувствах се слаб, защото не можех да се отърва от това. При анорексията и булимията хората възприемат, че са болести, но когато преяждаш, хората виждат, че си слаб без дисциплина. И трябва да кажа: преди това лечение и аз бях виновен. Когато видях някой с моето телосложение да яде, също си помислих: Вижте го. Въпреки че се погледнах. Сега знам отвъд. Гледам при него съвсем различно.“

Вероятно никога няма да се отърве от желанието да преяде, но се е научил как да се справя с него. „Сега, когато усетя преяждане, знам какво да направя, за да не му се поддавам. Например развих много удоволствие от ходенето и сега излизам навън за един час, когато чувствам нужда да ходя пеша. хладилника, който контролирам. В крайна сметка ще трябва да го направите сами. Но ако не получите правилните инструменти, ще продължите да се бъркате.“

Питър дори е отслабнал, въпреки че според Милис това не е изричната цел на лечението. „Ако искате да отслабнете, трябва да ядете по-малко, отколкото консумирате. Това от своя страна увеличава вероятността от преяждане. Виждаме, че хората често имат голямо желание да отслабнат и това желание е допустимо, но по време на лечението не можете живейте до това“.

Спасете живота на хората

„Ние учим хората да придобиват самочувствие от неща, различни от тяхната личност. Вие не сте вашето тегло или вашата личност, повече от размера на обувките си. В терапията вие също се научавате да се отървете от преяждането. Тогава теглото ще се стабилизира и поне повече няма да спечелиш.” Питър: „Честно казано мисля, че наистина спасяваме човешки животи с това.“

Според Милис на хората с разстройство на преяждането често се казва, че трябва да отслабнат, в противен случай ще развият диабет или сърдечно-съдови заболявания. Питър също така казва, че не може да разчита на ръцете си колко пъти са му казвали това. Докато според Millis, всички видове проучвания показват, че има повече ползи за здравето от преяждането, отколкото от отслабването. Преяждането причинява много повече вреда за здравето, отколкото наднорменото тегло.

Какво представлява разстройството на преяждането?

Някой с разстройство на преяждане:

• Яденето на големи количества храна (средно поне две опаковки от нещо с високо съдържание на калории) за много по-кратък период от време от всички останали
• Понякога не се сещам за нищо освен за храна, а той е обсебен от нея
• Не показва компенсаторно поведение след преяждане (без диета, повръщане, прием на лаксативи или прекомерни упражнения, за да компенсира преяждането)
• Преяждате ли поне веднъж седмично?
• Той няма контрол върху това. Човек не иска да яде, но не може да спре
• Чувствайте се виновни, срамувани или отвратени от себе си след това