Ново лекарство донанимаб леко забавя хода на болестта на Алцхаймер. Констатациите бяха представени до голяма степен в понеделник на международна конференция за болестта на Алцхаймер в Амстердам. Това е третото лекарство за кратко време, което учените изглежда могат да повлияят на процеса на това заболяване.
Но и това е преди всичко научно постижение. Ефектът е ограничен, лекарството е скъпо, а страничните ефекти са значителни. Това дава малко надежда на пациентите. Придружаващото проучване е публикувано в научното медицинско списание в понеделник гама.
Лекарството, дунанимаб от производителя Eli Lilly, е антитяло срещу бета-амилоид, протеин, който образува неразтворими съсиреци в мозъците на хора с деменция на Алцхаймер.
В изследването са участвали повече от 1700 възрастни хора с ранна проява на болестта на Алцхаймер. Половината са получавали инжекция от лекарството всеки месец за максимум осемнадесет месеца, докато другата половина е получавала плацебо. Субектите, чиито нива на бета-амилоид достигнаха здравословно ниво, след това продължиха да получават плацебо. Повече от половината от тях бяха там в рамките на една година.
След година и половина лекуваната група се влоши по-малко в таблицата с резултати, която измерва способността за мислене и ежедневното функциониране. Пациентите в ранен стадий на заболяването са имали най-голяма полза от лекарството. Те са загубили средно 6 точки с лечението, а плацебо групата повече от 9 точки (максимален резултат от 18). Почти половината от тях (47 процента) не са се влошили през първата година. Но дори в плацебо групата почти една трета не са се влошили.
Странични ефекти
Лекарството изглежда малко по-ефективно от предишните две лекарства, но участниците също са имали повече странични ефекти. Повече от една трета са развили мозъчен оток или микроскопично кървене, а при 1 на 60 души те са били много сериозни. Трима души починаха от лечението.
В Съединените щати две подобни лекарства (от Biogen и Esai) са одобрени от FDA от 2021 г. насам. Спорът е около първото лекарство, адуканумаб, докато второто лекарство, леканемаб, беше напълно одобрено през юни. Първото лекарство беше отхвърлено в Европа, а Европейската агенция по лекарствата, EMA, все още проучва второто лекарство. За новото лекарство, производителят на Eli Lilly, Donanemab, подаде заявление за одобрение в FDA в понеделник. Очаква се решение преди края на тази година.
„Тези открития ясно показват, че сме навлезли в нова ера с изследванията на болестта на Алцхаймер“, казва неврологът Нилс Принц. Той е директор на Центъра за изследване на мозъка, който провежда клинични изследвания от името на фармацевтични компании, в които 22 тестови субекта на Eli Lilly са лекувани с донанемаб. „След ликанимаб, това е второто лекарство, за което убедително е доказано, че има полза за пациентите от премахването на амилоид бета“, казва Принс.
Гимназия
Дали това наистина третира причината за загуба на памет е въпрос на дебат сред учените. Някои подозират, че бета-амилоидът е само страничен продукт, тъй като амилоидните плаки понякога се откриват и в мозъците на възрастни хора без симптоми на деменция.
Невролозите Пим ван Гул (Амстердам UMC) и Еду Ричард (Radpodomk, Амстердам UMC) отбелязват в тази статия в четвъртък, че въпреки лечението, болестта продължава да се разпространява. Те установяват, че ефектът от лекарствата е много малък, употребата е много скъпа, а страничните ефекти са много големи.
Прочетете също: Мислене по различен начин за Алцхаймер: Съсирването на протеините ли е причината или има нещо повече?
Версия на тази статия също се появи във вестника на 18 юли 2023 г.
„Страстен мислител. Twitter maven. Склонен към пристъпи на апатия. Приветлив музикален експерт. Фен на алкохола на свободна практика. Фанатик на бирата.“