Нова имунотерапия срещу метастатичен меланом в основния пакет от януари: „Ракът изчезна напълно, не можех да повярвам“

Добри новини за хората с метастазирал меланом: На 15 януари в основния пакет ще бъде включено така нареченото TIL лечение. Лечението все още се разработва, но изглежда е мощно оръжие срещу някои видове рак.

Миналата Коледа ще бъде последната й. 64-годишният Труус ван Стрийн имаше агресивна форма на меланом с метастази по цялото тяло. Лекарите я уведомиха, че е спряна от лечение.

Въпреки всички очаквания

„Беше по средата на короната и ти беше позволено да поканиш само няколко души за Коледа. Тогава казах на съпруга си и децата си: „Искам да ви видя всички отново, с всичките внуци, просто тръгваме с 14 момчета за празнуване.“

Но въпреки всичко 2021 г. не се превърна в последната й Коледа. „Моят онколог в Бреда ме насочи да изследвам Антони ван Льовенхук в Амстердам“, казва Тръс. „Редица хора с рак на кожата успяха да участват, така че реших да участвам.“

Усукани имунни клетки

Не беше лесно: Truus беше обстойно прегледана предварително, за да се определи дали е достатъчно добре за така наречената TIL терапия (TIL означава инфилтриращи туморни лимфоцити).

Това е форма на имунотерапия, при която клетките на имунната система се отстраняват от самия тумор. Имунните клетки са блокирани в тумора и вече не могат да премахват злокачествените клетки.

Малки стъпки

„След това отглеждаме тези имунни клетки в лабораторията в многомилиардна армия, която, когато бъде върната, е още по-способна да се бори с раковите клетки“, казва интернистът Джон Ханен от Antoni van Leeuwenhoek (AVL).

Hannen проучва TIL терапията от години: „Преди повече от 10 години лекувахме първия си пациент в Холандия. Правят се малки стъпки, но ние научаваме все повече и повече и наборът от пациенти, които се възползват от TIL терапията, е нарастващ.“

Лечение в основния пакет

Zorginstituut обяви преди няколко дни, че лечението с TIL ще бъде компенсирано от основния пакет за по-широка група пациенти с меланом от средата на януари. Това е важна и обнадеждаваща стъпка, според Ханен.

„Досега сме лекували само хора с TIL в контекста на проучването. Скоро ще можем да предложим това лечение на повече пациенти, както и в други болници.“

„Пак ще бъде грешно“

TIL лечението е невероятно добро за Truus. „Беше много трудно лечение, много ме разболя. След 6 седмици ми направиха скенер, за да видят дали нещо се е променило. Тогава лекарите искаха и биопсия на злокачествен тумор на шията ми. Гледаха с ултразвук, но Не можех.“ отколкото да намеря тумора. Тогава си помислих, че може би един злокачествен тумор се е смалил малко и е трудно да се намери.“

Но при интервюирането на резултатите след първия преглед лекарите казаха: „Седнете.“ О, не, помислих си, толкова много пъти са ни давали лоши новини, сигурно отново е толкова грешно. Тогава те казаха: „Можем Вече не намирам нищо, ракът е напълно изчезнал.” Просто не можех да повярвам.”

„Не работи добре с всички.“

„Лечението на TIL не работи добре за всички“, подчертава водещият изследовател Джон Ханен от AVL. „За някои хора с рак на кожата това лечение е много по-малко ефективно или дори не прави нищо. Опитваме се да разберем защо е така и какво можем да направим по въпроса.“

Изследователите също така разглеждат какво се случва с други видове рак, когато се лекуват с TIL терапия. „Сега правим изследвания за рак на белите дробове и рак на шийката на матката, а се надяваме и рак на гърдата в бъдеще“, казва Ханен. „Надяваме се, че този тип имунотерапия ще работи и за тази група пациенти с рак.“

Специални часове за онколози.

„Мисля, че това са специални времена за онколозите“, казва Рене Мидема. Той е председател и научен директор на Холандския онкологичен институт. „Тази област се раздвижи изключително много. Неслучайно всякакви онкологични разработки са в новините напоследък.“

„Направихме години фундаментални изследвания, както в имунотерапията, така и в по-персонализираните лечения на рак. Всеки се е хвърлил в това. Всички онколози искат да знаят: защо дадено лечение работи за един пациент, а не за друг. И как да направим това Вече можем да превърнем голяма част от това в изследване на пациенти.

65 000 евро на пациент

Има и други постижения в онкологията и това е свързано с цената на лечението. В момента лечението на TIL все още е сравнително скъпо, около 65 000 евро на пациент на година, но според Haanen може да стане дори по-евтино, ако стане достъпно за повече пациенти.

„Нямахме нужда от помощ от фармацевтичната индустрия за нашите изследвания. Искаме да остане така и в бъдеще.“

частен ход

Така че AVL предприема специалната стъпка да кандидатства за одобрение за лечение на TIL от Европейската агенция по лекарствата, EMA. „Това е наистина уникално“, съгласява се Ханен.

„Ние до голяма степен улесняваме и произвеждаме лечението сами, точно тук, в болницата, и на цена. Това е много различна сума от това, което една фармацевтична компания би таксувала. След това скоро ще бъде коефициент 5.“

3,8 милиона за регистрация на лечение със сусам

Тази седмица KWF Cancer Control даде 3,8 милиона евро на Холандския онкологичен институт, за да ускори донякъде трудната регистрация на TIL като лекарство. „Имунотерапията е един от най-големите скорошни пробиви в изследванията на рака. Ние финансираме много проучвания, но също така искаме резултатите да достигнат до пациента възможно най-бързо“, казва Йохан ван де Гронден, директор на KWF.

„Уникално е, че изследователски институт е започнал процес на европейска регистрация за лекарство, разработено и произведено вътрешно без участието на фармацевтична компания. Искаме да подкрепим това.“