Колко опасна е магарешката кашлица? Как разпознавате морбили? Тези и шест други въпроса за две „забравени“ болести.

Избухването на епидемията от морбили в Айндховен, нарастващият брой съобщения за магарешка кашлица и смъртта на четири деца връщат фокуса върху две „забравени“ болести. Какви са видовете заболявания и колко опасни са те? Осем въпроса за морбили и магарешка кашлица.

1. Колко заразни са морбили и магарешка кашлица?

Морбилите са силно заразни, много по-заразни от грипа например. Вирусът може да живее с часове в капчици във въздуха. Един човек, заразен с морбили, заразява дванадесет до осемнадесет други и вече е заразен, преди да се появят характерните червени петна.

Коклюшът, инфекция, причинена от бактерии, също е силно заразна. Това е изненадващо, особено в началото, преди да започнат типичните пристъпи на кашлица. Коклюшът се предава и чрез капчици при кашлица. Ако член на семейството се зарази с магарешка кашлица, средно 90 процента от членовете на семейството ще се заразят, ако не са защитени. Също така сте, ако сте били ваксинирани или сте имали магарешка кашлица през последните години.

Прочетете също
„Избухване на морбили като това е ненужно“, казват родители в Айндховен.

2. Как разпознавате тези заболявания?

Морбили съществува от 1976 г Национална ваксинационна програма, Тъй като много общопрактикуващи лекари едва ли имат опит с това заболяване, някой писа за X. Как може да се разпознае това заболяване? Състоянието започва с висока температура, настинка и общо неразположение. Червените петна се появяват само след три до седем дни. Белите петна в устата и свръхчувствителността към светлина могат да накарат лекарите да поемат рано към морбили.

Коклюшът често не се забелязва в началото, защото започва с обикновена настинка в носа. Лаещата и хриптяща кашлица се появява едва седмица или две по-късно. Децата могат да се изморят от кашлица и следователно да имат затруднения с пиенето. И двете заболявания имат доста дълъг инкубационен период: след инфекцията отнема повече от седмица, преди да се разболеете. Пациентите с коклюш също остават заразни за дълго време, до пет седмици, без употребата на антибиотици.

3. Колко сериозни са тези заболявания?

Повече от половината деца, които получават магарешка кашлица, завършват в болница, според RIVM. Тази година четири деца починаха от магарешка кашлица. Честата кашлица и липсата на кислород могат да доведат до увреждане на мозъка. При възрастните заболяването е по-малко сериозно, но не без рискове. Възможни усложнения са пневмония и белодробен колапс. Можете дори да си счупите ребрата от кашлица.

Рискът от смърт от морбили в развита страна като Холандия е малък: едно на десет хиляди, но морбили не е вредно. В тежки случаи причинява пневмония или енцефалит. Последният се появява чак след няколко години и тогава е фатален. Всеки, който има морбили, остава изложен на повишен риск от инфекция с други инфекциозни заболявания за дълго време.

4. Какво е лечението?

Няма лекарства за морбили. Повечето пациенти се възстановяват след седмица до десет дни. Препоръчително е обаче да се свържете с вашия личен лекар, за да може да се направи изследване на източника и връзката. Болните трябва да останат вкъщи, за да се предотврати разпространението на болестта.

Коклюшът може да се лекува с антибиотици, въпреки че бактериите често са изчезнали до момента на поставяне на диагнозата. Ако незащитено дете в семейството има магарешка кашлица, цялото семейство може да получи антибиотици, за да се отърве от бактериите.

Прочетете също
Степента на ваксиниране сред децата продължава да намалява. колко лошо е

5. Колко ефективни са ваксините за защита?

Ваксината не предпазва напълно всички. Но ваксинирането на бременни жени срещу магарешка кашлица (от 2019 г.) гарантира, че девет от десет малки деца, изложени на болестта, не се разболяват от магарешка кашлица. Ако ваксинираните деца се заразят, те боледуват по-малко. През първата година бебетата получават четири инжекции против магарешка кашлица в коктейл, който също предпазва от дифтерия, тетанус и полиомиелит. Когато децата навършат четири години и резистентността им към тези заболявания намалее, те получават още една инжекция.

Децата не получават ваксина срещу морбили, докато не навършат четиринадесет месеца, а след това, когато навършат девет години, се ваксинират с комбинираната ваксина срещу паротит-морбили-рубеола (съкратено MMR). Тъй като ваксината срещу морбили не предпазва децата до една година толкова добре, колкото когато са на четиринадесет месеца, тази доза идва сравнително късно.

Деца, които са изложени на повишен риск от морбили – например защото се появяват в околната среда или защото отиват в страна, където морбили са често срещани – могат да бъдат ваксинирани рано. Това е възможно след шест месеца, когато вече нямат антитела от майка си. Бременните жени не трябва да получават ваксина срещу морбили, тъй като тя може да засегне плода. Ваксината срещу морбили работи много добре: след една доза 95 процента от ваксинираните са защитени, а след две дози – 99 процента.

Прочетете също
Личните лекари разговарят с родителите в библейския пояс за опасностите от магарешка кашлица: „Бог решава дали бебето ми ще се разболее“

6. Трябва ли неваксинираните възрастни да получат ваксината?

Хората, родени преди 1976 г., обикновено не са били ваксинирани, тъй като по това време морбили все още не е била включена в националната ваксинационна програма. Преди 1965 г. изобщо не е имало ваксина и почти всички са се разболявали от морбили, което означава, че хората сами са развили резистентност. Възрастни, които не са боледували от морбили и не са ваксинирани, все още могат да бъдат ваксинирани. Здравните работници могат да получат GGD професионална ваксинация, за да защитят себе си и другите.

Коклюшът е включен в националната програма за ваксиниране от 1957 г. Възрастните все още могат да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица. Въпреки че е малко вероятно самите те да се разболеят от магарешка кашлица, те могат да предотвратят заразяването на деца и други уязвими хора. Здравният съвет съветва работодателите да имат персонал, работещ с малки деца, ваксиниран срещу магарешка кашлица на всеки пет години.

7. Имат ли ваксините досадни странични ефекти?

Ваксината срещу магарешка кашлица съдържа малки, безвредни части от коклюшната бактерия: те карат тялото да работи за производството на антитела. При морбили отслабените вируси във ваксината осигуряват имунитет. Те все още са живи, но вече не причиняват сериозни заболявания. Ваксинацията може да причини известна болка или зачервяване на мястото на инжектиране, както и главоболие и сънливост. Понякога децата стават малко гладни. Ваксината MMR понякога причинява тези видове леки странични ефекти. В редки случаи децата развиват фебрилни гърчове около седмица след инжектиране на MMR (едно на всеки пет до десет хиляди). Говори се, че можете да получите аутизъм от ваксината срещу морбили. Това се основава на измамно проучване, проведено от лекар, който по-късно е уволнен от професията.

8. Необичайни ли са текущите епидемии?

RIVM преживява огнище на морбили на всеки десет до петнадесет години, с последното голямо огнище преди десет години. Докладите тази година идват от хора от Източна Европа, които работят тук, както и от ученици. Традиционно големите огнища възникват главно в райони с нисък процент на ваксинация, но това вече не са само християнски общности.

RIVM е особено загрижен за големия брой съобщения за магарешка кашлица: сега почти триста на седмица. Пикът на магарешката кашлица е на всеки две до четири години, след което достига пик през 2012 г. Тук също огнищата вече не се ограничават до библейския пояс. Община Еде има най-голям брой доклади, но това се случва навсякъде в Холандия.

Да участвате





Изпратете имейл до редактора