7-те неща, които всички мъже трябва да знаят за рака на простатата – Wel.nl

Говоренето откровено за здравето под пояса не е нещо, което мъжът иска от своя лекар, да не говорим за близките си – но фактът остава, че мъжете в Холандия умират от рак на простатата всеки ден.
Как те влияят на живота на човека и какво може да се направи, за да се лекуват, не е лесно. Но от 50-годишна възраст не може да се пренебрегне.
Ейми Райлънс, ръководител на отдела за подобряване на грижите в Prostate Cancer UK, каза за The Daily Telegraph.

Какви са рисковете от рак на простатата?
„Често чуваме, че ракът на простатата е „добър“ рак, но това е нещо, което много мъже с рак на простатата ще намерят за много обидно“, казва Райлънс. Истината е по-притеснителна. Повече от 12 000 Мъже в Холандия, диагностицирани с рак на простатата. Един на всеки осем мъже ще го изпита през живота си. „И дори при мъже, които са били успешно лекувани от рак на простатата, може да има значителна тежест от странични ефекти.“
Тези нежелани реакции, често дължащи се на инвазивна хирургия или лъчева терапия, варират от енуреза и еректилна дисфункция до депресия и умора.

Какви са симптомите на рак на простатата?
Ранният рак на простатата, лечимият тип, обикновено няма симптоми и само една трета от мъжете знаят за него, според проучване на Prostate Cancer UK.
„Това е, което прави диагностицирането на рак на простатата толкова трудно“, казва Rylance. „Ето защо е важно да разберете своите рискови фактори, вместо да чакате симптомите да се появят.“
Три четвърти от анкетираните мъже не знаеха какво прави простатата – жлеза с размерите на орех, която помага за производството на сперма – и почти половината не знаеха къде се намира под пикочния мехур.
Обикновено затрудненото уриниране показва често срещан нераков проблем като увеличена простата – освен ако ракът не расте близо до уретрата (тръбата, през която уринирате) – но заболяването обикновено започва във външната част на простатата, която не притиска върху уретрата.
Ако мъжете развият симптоми в по-късни етапи, когато ракът е напуснал простатата, те могат да включват кръв в урината или спермата, необяснима загуба на тегло и генерализирани симптоми на пикочните пътища.

Кои са най-склонни да развият рак на простатата?
Рискът от заболяването се увеличава от 50-годишна възраст; Черните мъже са изложени на два пъти по-висок риск и рискът също се удвоява, ако вашият баща или брат е имал рак на простатата.
Наследствен ли е ракът на простатата?
Не всички ракови заболявания на простатата са наследствени, но има повече от 20 генетични мутации, които могат да увеличат риска, казва Rylance. Една от най-известните от тях е генната мутация на BRCA: тя може да повлияе на риска от рак на гърдата, но това, което е по-малко известно е, че също така увеличава риска от рак на простатата при мъжете.
Rylance добавя, че рискът също е по-голям, ако член на семейството е бил диагностициран на по-млада възраст, например под 60 години, или ако е починал от рак в ранна възраст. „Важно е да сте много ясни относно семейната си история с Вашия лекар.“
Какво можете да направите, ако смятате, че сте в опасност?
Първо го тествайте.
Два нови метода, налични от 2019 г., направиха сканирането по-сигурно от преди. Мултифакторното магнитно резонансно изображение (mpMRI) е специален вид MRI сканиране, което дава подробна картина на простатната жлеза и може да оцени туморите по-точно. Насочените трансперинеални биопсии – при които иглата преминава през перинеума – е по-малко вероятно да доведат до инфекция.
Благодарение на ЯМР експертите знаят къде да търсят и къде точно да поставят иглата.

Трябва ли да изчакате?
„Не всички видове рак на простатата са еднакви; някои растат много, много бавно“, казва Райлънс.
Лечението може да бъде причина за безпокойство и това може да включва редовни кръвни изследвания, за да се провери за повече протеин, освободен от рака в кръвта, и повторни MRI сканирания или целеви биопсии, за да се следи за промени.
В най-голямото проучване от този вид, представено през март тази година и финансирано от Националния институт за изследване на здравето и грижите, е показано, че активното наблюдение за рак на простатата след 15 години има същите нива на преживяемост като лъчетерапията или операцията.

Може ли тялото да бъде научено да се бори с рака? Имунотерапията се използва, за да „събуди имунните клетки и да ги накара да се борят с рака“, казва професор Леунг. Това действа добре при меланом и други видове тумори, но няма същия ефект при рак на простатата. „Правят се много изследвания, за да се разбере защо ракът на простатата не се открива от имунните клетки – това е гореща тема“, казва проф. Люнг. Има клинични изпитвания на няколко подхода за имунотерапия на рак, така че експертите смятат, че имуносупресивните лекарства за рак на простатата могат да бъдат ефективни през следващите пет години.