Безплатна HPV ваксина до 27-годишна възраст: Защо възрастовата граница?

В стаята си за лечение в болница Катарина в Айндховен гинекологът Рууд Бекерс получава въпроси редовно и все по-често от жени в края на 20-те и началото на 30-те години: „Мога ли и аз да получа HPV ваксина?“ И: „Защо младите момичета го разбират, когато не разбирам?“

HPV, който е изцяло човешкият папилома вирус, може да причини рак. Ваксината значително намалява риска от развитие на шест вида рак: в устата и фаринкса, в пениса, ануса, вагината, срамните устни и шийката на матката. Но мъжете и жените над 27 години са извън правителствената програма за ваксиниране срещу HPV и тъй като ваксината е включена в програмата за ваксиниране едва от 2010 г., хората над 30 години нямат шанс да се ваксинират на по-ранна възраст.

Откъде идва тази възрастова граница?

сексуално активен

Това беше определено от Министерството на здравеопазването, социалните грижи и спорта въз основа на научни изследвания и съвети от Съвета по здравеопазване, съобщи Националният институт за обществено здраве и околна среда (RIVM). „Въпросът е колко ефективна е тя, защото колкото повече остарявате, толкова по-вероятно е да сте сексуално активни и евентуално да имате HPV. HPV ваксинацията работи най-добре, ако все още не сте имали HPV. Като цяло, ние знаем. Тази ефективност намалява, когато човекът е по-възрастен в началото на ваксинацията срещу HPV.“

Бекерс е запознат с тези проучвания, завършени преди двадесет години. „Много от тези проучвания са направени при жени до 26-годишна възраст“, ​​обяснява той. И сега ваксината изглежда много ефективна в тази група.

Така той разбира, че правителството се насочва към тази група на първо място. „Приветствам всяка стъпка за предотвратяване на заболяване, причинено от HPV.“ Но той също така казва: повишаването на минималната възраст може да намали броя на жените, диагностицирани с HPV или, например, рак на маточната шийка. „Знаем това сега от по-нови проучвания.“

Например, според Бекерс, голям мит е, че ваксината, понякога наричана „стомашна инжекция“, ще работи само ако ваксинираният все още не е правил секс. „Вярно е, че работи най-добре, ако някой все още няма HPV или все още е девствен“, обяснява Бекерс. „Има проучвания, които показват, че жените на възраст между 45 и 50 години също произвеждат антитела след получаване на ваксината.“

Много видове

Може да работи и ако жени (или мъже) са имали вируса преди и в момента се провеждат проучвания по тази тема. „Има много видове HPV“, обяснява гинекологичният онколог Кристиан Лук от Anthony van Leeuwenhoek. „Ако имате един тип HPV, ваксината все още може да предпази от други видове.“

В допълнение, ваксината може също така да предпази тялото от повторно заразяване със същия тип HPV. „Така че разбирам, че по-възрастните жени над 30 години също искат да получат такава ваксина.“

Видеото по-долу отговаря на пет често срещани въпроса за ваксината:

Но ако възрастовата граница бъде спряна и на хората над 27 години бъде разрешено да получат ваксина безплатно, те ще „понесат по-високи разходи“, според говорител на RIVM. Лок се съгласява: „Би било наистина скъпо, ако започнете да ваксинирате всички, защото трябва да ваксинирате много жени, за да предотвратите много малко хора от рак“.

Продължителност

Инжекциите сега струват по 200 евро, ако трябва да ги платите сами. За оптимална защита са ви необходими две в рамките на пет месеца. „Сега е особено скъпо, защото трябва да отидете при личен лекар или GGD и ваксината трябва да бъде транспортирана, приготвена и приложена индивидуално за вас“, казва Бекерс за високата цена на ваксината. „Ако правителството я купи на в по-голям мащаб може да бъде по-евтино.“

Ето защо редакторите на списание LINDA Meiden започнаха тази година петиция Да поиска от правителството да намали цената на ваксината, така че жените да могат сами да си платят ваксината, ако желаят, или да промени минималната възраст на 30 години. Защото според редакторите: „Ако все още не сте навършили 30 години, трябва също да изчакате, докато отговаряте на условията за цитонамазка. Пап цитонамазките позволяват ранно откриване на HPV, така че да могат да се предприемат действия навреме, ако е необходимо.“ Вносителите на петицията се чудят , „Защо хората на възраст между 27 и 30 години трябва да бъдат изложени на по-голям риск?“

Bickers смята, че повишаването на минималната възраст е добра идея, но само за жени, които попадат в рискова група. „80 процента от жените, които се заразяват с HPV, в крайна сметка сами произвеждат антитела, така че организмът сам да изчисти вируса. Те нямат нужда от ваксина, имат добра имунна система и не попадат в рискова група .“ Beckers препоръчва ваксината да се прилага само на жени на възраст над 27 години, които вече са били лекувани веднъж за аномалии на шийката на матката. „Те са по-склонни да развият рак във влагалището, шийката на матката, ануса, срамните устни и ларинкса.“

пенита

На въпроса RIVM казва, че няма да изпрати информационно писмо до хора над 27 години със съобщение, че ваксинацията може да бъде полезна и за тях. „По-широка целева група се информира за това чрез личните лекари и вероятно GGD“, каза говорителят. „Създаването на отделна кампания за това струва пари и въпросът е също колко ефективна ще бъде тя. В нашите комуникации винаги включваме, че хората над 27 години също могат сами да си поставят ваксината за своя сметка.“

Гинекологът на Bickers също се съмнява дали е добра идея да се изпрати писмо до жени над 27 години с възможност да се ваксинират, ако могат да си го позволят. „Тогава възникват неравенствата в здравеопазването“, казва той. „И вие не искате това в здравеопазването. Има хора, които смятат това за нищожна цена, и има хора, които трябва да се съгласят с това.“

„Всъщност трябва да го кажете по следния начин“, заключава Лок: „Предложете ваксинация на всички преди двадесет и седем годишна възраст и след двадесет и седем, когато е показано, например на хора, които сами го искат или които никога не са имали полов акт , или които представляват един от рисковите фактори. Това е рентабилно, защото тогава имате правилния комплект.“